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ABBASTANZA SICURO – Probabilmente compatibile
L’ anfotericina B è un antifungino utilizzato per trattare infezioni fungine gravi, inclusa la meningite criptococcica e la leishmaniosi. È somministrata principalmente per via endovenosa e, in alcuni casi, per uso topico.
Compatibilità
L’ anfotericina B è considerata probabilmente compatibile durante l’allattamento. Non sono stati trovati dati significativi che indichino un rischio per i neonati allattati da genitori in terapia con questo farmaco.
Farmacocinetica e trasferimento nel latte materno
L’ anfotericina B ha una percentuale molto alta di legame proteico (95%) e un alto peso molecolare, rendendo improbabile il trasferimento significativo nel latte materno. Inoltre, ha una bassa biodisponibilità orale, il che minimizza il passaggio nel plasma del neonato tramite il latte ingerito, eccetto nei prematuri e nei neonati immediatamente dopo la nascita, dove potrebbe esserci una maggiore permeabilità intestinale.
Sicurezza in allattamento
Gli studi indicano che l’anfotericina B è utilizzata anche in pediatria, inclusi i neonati. La sua somministrazione è considerata sicura durante l’allattamento, come riportato da diverse fonti autorevoli (Hale, Briggs 2015; Schaefer 2015; Ilett 2005; Mactal 2001).
Raccomandazioni delle istituzioni sanitarie
L’OMS e altre organizzazioni sanitarie considerano l’anfotericina B compatibile con l’allattamento
Farmaci alternativi
Le alternative all’anfotericina B includono clotrimazolo, fluconazolo, miconazolo e nistatina, tutti considerati compatibili durante l’allattamento.
Conclusioni
L’Anfotericina B è considerata sicura durante l’allattamento. La sua bassa biodisponibilità orale e l’alto legame proteico limitano il trasferimento significativo nel latte materno.
Fonti
•Hale, T.W., & Krutsch, K. (2023). Medications & Mothers’ Milk. Springer Publishing Company.
•Kip AE, Schellens JHM, Beijnen JH, Dorlo TPC. Clinical Pharmacokinetics of Systemically Administered Antileishmanial Drugs. Clin Pharmacokinet. 2018.
•Schaefer C, Peters P, Miller RK. Drugs During Pregnancy and Lactation. Treatment options and risk assessment. Elsevier, Third Edition. 2015.
•Auron A, Auron-Gomez M, Raina R, Viswanathan S, Mhanna MJ. Effect of amphotericin B lipid complex (ABLC) in very low birth weight infants. Pediatr Nephrol. 2009.
•WHO / UNICEF. BREASTFEEDING AND MATERNAL MEDICATION Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs. 2002.
•Lilien LD, Ramamurthy RS, Pildes RS. Candida albicans meningitis in a premature neonate successfully treated with 5-fluorocytosine and amphotericin B: a case report and review of the literature. Pediatrics. 1978.
Avvertenze
Le informazioni fornite in questo articolo sono a scopo informativo e non sostituiscono il parere medico. La prescrizione di farmaci dovrebbe sempre essere effettuata da un medico o un professionista sanitario qualificato. Consultare sempre il proprio medico prima di assumere qualsiasi farmaco
Ultimo aggiornamento luglio 2024
Sono Margherita Zocca
Consulente allattamento IBCLC
Farmacista
Consulente del sonno
Referente il Parto Positivo
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