SICURO – Compatibile
L’atropina è un alcaloide antimuscarinico utilizzato per trattare bradicardia, come premedicazione anestetica e in oftalmologia per indurre midriasi e cicloplegia.
Compatibilità
L’atropina è considerata compatibile con l’allattamento.
Farmacocinetica e trasferimento nel latte materno
L’atropina ha un basso legame proteico e un peso molecolare di 289 dalton, caratteristiche che facilitano il suo passaggio nel latte materno. Tuttavia, il suo ampio volume di distribuzione riduce la quantità effettiva che raggiunge il latte. Stime teoriche suggeriscono che la concentrazione massima di atropina nel latte materno sarebbe di circa 11 microgrammi/L, corrispondente a una dose per il bambino di 0,0017 mg/kg/die, ovvero 12 volte inferiore alla dose preanestetica singola utilizzata negli adulti.
Sicurezza e studi
Non ci sono dati pubblicati sull’escrezione dell’atropina nel latte materno. Sebbene gli antimuscarinici possano teoricamente ridurre la produzione di prolattina, studi sull’atropina hanno mostrato risultati contraddittori. Una volta che l’allattamento è ben stabilito, la produzione di latte dipende più dalla stimolazione della suzione che dai livelli di prolattina.
Raccomandazioni delle istituzioni sanitarie
L’American Academy of Pediatrics classifica l’atropina come farmaco generalmente compatibile con l’allattamento. Inoltre, l’Organizzazione Mondiale della Sanità include l’atropina nella lista dei farmaci essenziali compatibili con l’allattamento.
Conclusioni
L’atropina è considerata compatibile con l’allattamento. L’uso occasionale o in dosi singole, come nel caso di somministrazione oftalmica, è probabilmente sicuro durante l’allattamento. È consigliabile somministrare il farmaco immediatamente dopo l’allattamento e applicare una leggera pressione sul dotto lacrimale per un minuto per ridurre l’assorbimento sistemico.
Fonti
- Hale, T. W., & Krutsch, K. (2022). Hale’s Medications & Mothers’ Milk 2023: A Manual of Lactational Pharmacology (20ª ed.). Springer Publishing Company.
De Martino F, De Matteo A, L’Abbate V, et al. “[Inhibitory effects of atropine on serum prolactin levels after TRH stimulation].” Boll Soc Ital Biol Sper. 1980.
Müller EE, Locatelli V, Cella S, et al. “Prolactin-lowering and -releasing drugs. Mechanisms of action and therapeutic applications.” Drugs. 1983 Apr;25(4):399-432.
- American Academy of Pediatrics Committee on Drugs. (2001). Transfer of drugs and other chemicals into human milk. Pediatrics, 108(3), 776-789.
- World Health Organization. (2002). Breastfeeding and Maternal Medication: Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs. WHO/UNICEF.
Avvertenze
Le informazioni fornite in questo articolo sono a scopo informativo e non sostituiscono il parere medico. La prescrizione di farmaci dovrebbe sempre essere effettuata da un medico o un professionista sanitario qualificato. Consultare sempre il proprio medico prima di assumere qualsiasi farmaco
Ultimo aggiornamento dicembre 2024
Sono Margherita Zocca
Consulente allattamento IBCLC
Farmacista
Consulente del sonno
Referente il Parto Positivo
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