Aurantin - Dintoina
SICURO – Compatibile
La fenitoina è un farmaco antiepilettico utilizzato per il controllo delle convulsioni, della nevralgia del trigemino e come antiaritmico di classe 1b per trattare le aritmie cardiache.
Compatibilità
La fenitoina è considerata sicura durante l’allattamento. Diversi studi hanno dimostrato che la quantità di farmaco che passa nel latte materno è clinicamente non significativa, e non sono stati riscontrati problemi nei neonati esposti.
Farmacocinetica e trasferimento nel latte materno
La fenitoina viene escreta nel latte materno in quantità trascurabili, con un trasferimento minimo nel plasma dei lattanti, dove i livelli sono generalmente non rilevabili o molto bassi. La dose teorica ricevuta tramite il latte è stimata tra lo 0,07 e lo 0,4 mg/kg/d, pari a circa l’1,4%-8% della dose materna. Le concentrazioni plasmatiche nei neonati sono state trovate molto basse o non rilevabili, confermando un trasferimento minimo.
Sicurezza in allattamento
Gli studi clinici non hanno riscontrato problemi significativi nel follow-up dei neonati allattati da genitori in trattamento con fenitoina. Il loro sviluppo psicomotorio a lungo termine è risultato normale, senza segni di tossicità . Tuttavia, è stato osservato che la sospensione brusca dell’allattamento può causare una sindrome da astinenza con ipereccitabilità nel bambino.
Raccomandazioni delle istituzioni sanitarie
La fenitoina è considerata compatibile con l’allattamento da esperti e organizzazioni come l’American Academy of Pediatrics e l’OMS, che ne autorizzano l’uso nei neonati e nei lattanti . Queste istituzioni confermano che il farmaco è generalmente sicuro per l’uso in allattamento, purché i neonati siano monitorati per eventuali sintomi di tossicità.
Farmaci alternativi
Altre opzioni terapeutiche includono l’acido valproico, che è considerato sicuro in allattamento. Le alternative dipendono dal tipo di condizione trattata e dalla risposta clinica del paziente.
Conclusioni
La fenitoina è considerata sicura durante l’allattamento. Gli studi clinici non hanno riscontrato effetti negativi nei neonati esposti al farmaco, e il suo trasferimento nel latte materno è minimo. Tuttavia, è sempre importante monitorare il neonato per eventuali segni di tossicità.
Fonti
- Bar-Oz, B. et al. (2000)
- Meador, K. et al. (2014, 2010)
- Shimoyama, R. et al. (1998)
- WHO (2002)
- LactMed, Hale, Crettenand (2018)
Avvertenze
Le informazioni fornite in questo articolo sono a scopo informativo e non sostituiscono il parere medico. La prescrizione di farmaci dovrebbe sempre essere effettuata da un medico o un professionista sanitario qualificato. Consultare sempre il proprio medico prima di assumere qualsiasi farmaco
Ultimo aggiornamento ottobre 2024
Sono Margherita Zocca
Consulente allattamento IBCLC
Farmacista
Consulente del sonno
Referente il Parto Positivo
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