Paracodina
ABBASTANZA SICURO – Probabilmente compatibile
La paracodina, il cui principio attivo è la diidrocodeina, è un oppioide analgesico simile alla codeina, utilizzato per il trattamento del dolore da moderato a severo e come sedativo della tosse.
Compatibiltà
La paracodina è considerata probabilmente compatibile durante l’allattamento, ma il suo uso richiede cautela a causa del potenziale effetto sedativo e del rischio di depressione respiratoria nel bambino.
Farmacocinetica e trasferimento nel latte
La diidrocodeina viene metabolizzata dal citocromo P450-CYP2D6 in deidromorfina, un composto attivo.
Non ci sono dati pubblicati sulla sua escrezione nel latte materno. Tuttavia, poiché la codeina, un oppioide simile, è escreta in quantità non significative nel latte materno ma ha causato gravi effetti nei bambini le cui madri erano metabolizzatrici ultrarapide, si raccomanda prudenza.
Sicurezza e studi
Un caso clinico riporta che un neonato di due giorni, la cui madre assumeva diidrocodeina per la tosse, ha sviluppato depressione respiratoria che ha richiesto l’ospedalizzazione (Eleftheriou 2014). Poiché tra l’1% e il 29% della popolazione metabolizza rapidamente la codeina in morfina a causa di una variante genetica dell’enzima P450-CYP2D6, la diidrocodeina potrebbe comportare un rischio simile.
Si raccomanda di sospendere l’uso se si osservano segni di sedazione e di evitarlo in soggetti con una storia familiare di metabolizzazione rapida della codeina.
Conclusioni
L’uso della paracodina in allattamento deve essere valutato con attenzione. Sebbene possa essere usata in situazioni di reale necessità, il monitoraggio del bambino è essenziale per prevenire possibili effetti avversi.
Fonti
Eleftheriou A. Neonatal respiratory depression associated with maternal dihydrocodeine use. 2014.
Edwards JE, et al. Single dose oral ibuprofen for acute postoperative pain in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2000.
E-Lactancia: Dihydrocodeine e allattamento.
Avvertenze
Le informazioni fornite in questo articolo sono a scopo informativo e non sostituiscono il parere medico. La prescrizione di farmaci dovrebbe sempre essere effettuata da un medico o un professionista sanitario qualificato. Consultare sempre il proprio medico prima di assumere qualsiasi farmaco.
Ultimo aggiornamento marzo 2025
Sono Margherita Zocca
Consulente allattamento IBCLC
Farmacista
Consulente del sonno
Referente il Parto Positivo
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