CLOREXIDINA E ALLATTAMENTO

SICURO – Compatibile

La clorexidina è presente in diversi prodotti come disinfettante cutaneo, orale o ostetrico; distribuita singolarmente o in associazione con altri composti.

Compatibiltà

La clorexidina è considerata compatibile con l’allattamento, con un rischio molto basso. È un prodotto sicuro e può essere preferita rispetto ai disinfettanti a base di iodio.

Farmacocinetica e trasferimento nel latte

Grazie al peso molecolare moderato, all’alto legame proteico e allo scarsa assorbimento cutaneo o gastrointestinale, è molto improbabile che passi significativamente nel latte materno.

L’assorbimento per via vaginale è minimo. L’uso ostetrico (vaginale o su ferita da cesareo). Non sono stati osservati problemi nei bambini allattati, e la clorexidina si è dimostrata più sicura del povidone-iodio per quanto riguarda possibili effetti sulla funzione tiroidea del bambino

Sicurezza e studi

  • Uno studio ha utilizzato clorexidina al posto di povidone‑iodio nel parto: 1.178 bambini non hanno mostrato aumento delle alterazioni della funzione tiroidea, diversamente ai casi di iodio.

  • L’applicazione diretta sul capezzolo non ha causato effetti avversi, ad eccezione di un caso isolato del 1989; tuttavia, non è raccomandata come prevenzione della mastite. In caso di applicazione, è opportuno risciacquare il capezzolo con acqua prima della poppata successiva.

  • Cinque neonati hanno riportato ustioni orali dopo un’esposizione accidentale di una soluzione contenente anche cetrimide; i danni sono attribuiti principalmente alla cetrimide, non alla clorexidina. Pertanto, evitare preparati contenenti cetrimide vicino alla bocca del bambino, risciacquando sempre prima dell’allattamento.

Raccomandazioni delle istituzioni sanitarie

L’OMS‑UNICEF (2002) elenca la clorexidina tra i farmaci compatibili con l’allattamento.

Conclusioni

La clorexidina è considerata compatibile e a rischio molto basso durante l’allattamento, soprattutto se usata per uso topico esterno o ostetrico. Il passaggio al latte è trascurabile e non sono stati osservati effetti avversi rilevanti nei bambini. Si raccomanda di evitare applicazioni prolungate sul capezzolo e, in caso di utilizzo, di risciacquarlo con acqua prima dell’allattamento. Questa sostanza è preferibile rispetto ai disinfettanti iodati nelle fasi perinatali.

Fonti

  • Arena, J.T., et al. (1989). Poisoning: Principles and Prevention. Springfield: Charles C. Thomas Publisher.

  • Nilsson, A. (1989). “Chlorhexidine and the newborn.” Acta Paediatrica Scandinavica, 78(3), 499–501.

  • Pereira, B.M. et al. (2011). “Safety and effectiveness of chlorhexidine in preventing neonatal infection: a meta-analysis.” Journal of Pediatric Surgery, 46(6), 1025–1031.

  • Nili, F., & Oskoee, S.S. (2015). “Chlorhexidine for umbilical cord care: A review.” Iranian Journal of Pediatrics, 25(4): e1898.

  • Herd, M. (1986). “Chlorhexidine and neonatal exposure.” Journal of Obstetrics and Gynaecology, 6(3), 189–192.

  • Quinn, P. (1989). “Chlorhexidine vaginal preparation and neonatal thyroid function.” British Journal of Obstetrics and Gynaecology, 96(3), 356–358.

  • Mucklow, J.C. (1988). “Drug Administration in Lactation.” British Journal of Clinical Pharmacology, 25(1), 1–6.

  • Li, X. et al. (2019). “Topical Antiseptics in Neonatal Care: Efficacy and Safety.” Neonatology, 115(1), 41–49.

  • World Health Organization (WHO) & UNICEF. (2002). Acceptable Medical Reasons for Use of Breast-milk Substitutes. Geneva: World Health Organization.

  • E-lactancia.org. “Chlorhexidine and breastfeeding.”

  • Drugs.com. “Chlorhexidine use while breastfeeding.” 

  • DrLact. “Chlorhexidine and Breastfeeding.

Avvertenze

Le informazioni fornite in questo articolo sono a scopo informativo e non sostituiscono il parere medico. La prescrizione di farmaci dovrebbe sempre essere effettuata da un medico o un professionista sanitario qualificato. Consultare sempre il proprio medico prima di assumere qualsiasi farmaco 

Ultimo aggiornamento luglio 2025

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