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ABBASTANZA SICURO – Probabilmente compatibile
Il Diazepam è una benzodiazepina comunemente utilizzata per trattare l’ansia, gli spasmi muscolari e come anticonvulsivante.
Compatibilità
Il diazepam dovrebbe essere usato con cautela durante l’allattamento. L’uso prolungato o ad alte dosi è sconsigliato poiché può accumularsi nel latte materno e portare a potenziali effetti collaterali nel bambino.
Farmacocinetica e trasferimento nel latte materno
Il diazepam ha un elevato peso molecolare (284 g/mol) e un alto legame alle proteine plasmatiche (circa il 98%). Tuttavia, la sua lunga emivita (30-60 ore, fino a 100 ore per il metabolita attivo nordiazepam) e la liposolubilità fanno sì che il farmaco si accumuli facilmente nel tessuto adiposo, incluso il latte materno.
Alcuni studi hanno dimostrato che il diazepam e il suo metabolita attivo nordiazepam possono essere presenti nel latte materno a concentrazioni significative, e l’esposizione prolungata del bambino può portare a sonnolenza, letargia e problemi di suzione.
Sicurezza in allattamento
Gli studi disponibili evidenziano che il diazepam può provocare sedazione eccessiva e letargia nel lattante. Ito et al. (1993) hanno rilevato casi di neonati con segni di sedazione eccessiva a seguito dell’uso del diazepam durante l’allattamento. Questi effetti sono particolarmente preoccupanti con l’uso prolungato o con dosi elevate del farmaco, poiché il metabolismo del neonato è più lento e il farmaco si accumula nel suo organismo.
Raccomandazioni delle istituzioni sanitarie
L’American Academy of Pediatrics considera il diazepam un farmaco da usare con cautela durante l’allattamento, a causa del rischio di sedazione e accumulo nel lattante.
L’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) suggerisce di utilizzare il Diazepam solo quando strettamente necessario e preferibilmente in dose singola o per un periodo molto breve.
Farmaci alternativi
L’uso del diazepam durante l’allattamento è sconsigliato per lunghi periodi a causa del rischio di sedazione e accumulo nel lattante.
Se è necessario un trattamento con benzodiazepine, è consigliabile optare per alternative più sicure come il lorazepam o l’oxazepam.
Conclusioni
Il diazepam può essere utilizzato durante l’allattamento solo in dose singola o per periodi brevi, a causa del rischio di sedazione e accumulo nel bambino. Se è necessario un trattamento con benzodiazepine, è preferibile optare per alternative più sicure.
Fonti
- Ito, S., Lee, A., & Loughnan, P. (1993). Drug excretion into breast milk – Pharmacokinetic principles. Clinical Pharmacokinetics, 24(1), 1-14.
- American Academy of Pediatrics. (2001). The Transfer of Drugs and Other Chemicals Into Human Milk. Pediatrics, 108(3), 776-789.
- WHO/UNICEF. (2002). Breastfeeding and Maternal Medication: Recommendations for Drugs in the Eleventh WHO Model List of Essential Drugs.
Avvertenze
Le informazioni fornite in questo articolo sono a scopo informativo e non sostituiscono il parere medico. La prescrizione di farmaci dovrebbe sempre essere effettuata da un medico o un professionista sanitario qualificato. Consultare sempre il proprio medico prima di assumere qualsiasi farmaco
Ultimo aggiornamento settembre 2024
Sono Margherita Zocca
Consulente allattamento IBCLC
Farmacista
Consulente del sonno
Referente il Parto Positivo
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