Exocin - Floxigen
SICURO – Compatibile
L’ofloxacina è un antibiotico appartenente alla classe dei fluorochinoloni, utilizzato per trattare infezioni batteriche respiratorie, urinarie, oculari e sistemiche.
Compatibiltà
L’ofloxacina è considerata compatibile durante l’allattamento, in quanto viene escreta nel latte materno in quantità clinicamente non significative e non sono stati riportati effetti avversi nei bambini esposti tramite latte.
Farmacocinetica e trasferimento nel latte
Secondo gli studi di Zhang (1997) e Giamarellou (1989), l’escrezione dell’ofloxacina nel latte materno è clinicamente trascurabile.
La quantità escreta è minima e l’assorbimento intestinale nel bambino può essere ulteriormente ridotto dalla presenza di calcio nel latte, che ne limita la biodisponibilità (Fleiss 1992, Neuvonen 1991).
Sicurezza e studi
Studi clinici indicano che l’ofloxacina è tollerata durante l’allattamento, con nessun effetto avverso riportato nei bambini esposti tramite latte (Drobac 2005).
Anche altri fluorochinoloni, come la ciprofloxacina, sono stati somministrati direttamente a neonati e bambini, senza segnalazioni di effetti collaterali gravi (Newby 2017, Dutta 2006, Belet 2004, Drossou 2004, Chin 2001, van den Oever 1998, Gürpinar 1997).
È da considerare la possibilità di alterazioni del microbiota intestinale del bambino in seguito all’assunzione di antibiotici da parte del genitore (Briggs 2017, Ito 1993).
Raccomandazioni delle istituzioni sanitarie
L’American Academy of Pediatrics (2001) considera l’ofloxacina generalmente compatibile con l’allattamento.
A causa del rischio di effetti avversi sistemici potenzialmente gravi, EMA (2018) e FDA (2016) raccomandano di evitare l’uso non necessario dei fluorochinoloni, riservandoli a infezioni gravi e documentate (Arbex 2010).
Uso oftalmico
Nel caso di utilizzo oftalmico (come collirio), l’assorbimento sistemico dell’ofloxacina è molto basso e il passaggio nel latte è trascurabile. Il rischio per il bambino è considerato nullo o minimo.
È comunque possibile ridurre ulteriormente l’assorbimento sistemico applicando una leggera pressione sul dotto lacrimale dopo l’applicazione.
Farmaci alternativi
Alternative all’ofloxacina con profili di compatibilità simili includono:
Norfloxacina: basso passaggio nel latte, considerata compatibile.
Ciprofloxacina: ampiamente studiata, ritenuta compatibile durante l’allattamento, soprattutto se usata per trattamenti brevi e monitorati.
Conclusioni
L’ofloxacina è un antibiotico generalmente compatibile con l’allattamento, grazie alla sua bassa escrezione nel latte materno e all’assenza di effetti avversi documentati nei bambini esposti.
L’uso dovrebbe essere limitato ai casi clinicamente giustificati, soprattutto per quanto riguarda i fluorochinoloni sistemici.
Le formulazioni topiche, come i colliri, sono considerate sicure.
Fonti
Hale TW, Rowe HE. Medications & Mothers’ Milk 2023: A Manual of Lactational Pharmacology. 20th ed. New York: Springer Publishing Company; 2023.
Briggs GG, Freeman RK, Yaffe SJ. Drugs in Pregnancy and Lactation: A Reference Guide to Fetal and Neonatal Risk. 11th ed. Wolters Kluwer Health; 2017.
Zhang Y, et al. Transfer of ofloxacin into breast milk and its pharmacokinetics in lactating women. J Antimicrob Chemother. 1997;39(5):603–606.
Drobac PC, et al. Second-line drugs for tuberculosis in children: a review and analysis. WHO; 2005.
American Academy of Pediatrics Committee on Drugs. The transfer of drugs and other chemicals into human milk. Pediatrics. 2001;108(3):776–789.
EMA. PRAC recommendations on fluoroquinolone use. European Medicines Agency; 2018.
FDA. Drug Safety Communication on fluoroquinolones. U.S. Food and Drug Administration; 2016.
E-Lactancia. Ofloxacin. APILAM – Asociación para la Promoción e Investigación científica y cultural de la Lactancia Materna. Accesso agosto 2025.
Avvertenze
Le informazioni fornite in questo articolo sono a scopo informativo e non sostituiscono il parere medico. La prescrizione di farmaci dovrebbe sempre essere effettuata da un medico o un professionista sanitario qualificato. Consultare sempre il proprio medico prima di assumere qualsiasi farmaco
Ultimo aggiornamento agosto 2025
Sono Margherita Zocca
Consulente allattamento IBCLC
Farmacista
Consulente del sonno
Referente il Parto Positivo
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