Mysoline
ABBASTANZA SICURO – Probabilmente compatibile
Il primidone è un farmaco antiepilettico usato per il trattamento delle crisi convulsive.
Compatibilità
Il primidone è considerato abbastanza sicuro durante l’allattamento, ma richiede monitoraggio. Gli esperti raccomandano di osservare il bambino per eventuali segni di sedazione, apnea o difficoltà nell’alimentazione, specialmente nelle prime settimane.
Farmacocinetica e trasferimento nel latte materno
Il primidone presenta una biodisponibilità orale dell’80% e un’emivita che varia tra le 7 e le 22 ore. Si converte parzialmente in fenobarbital, che può essere presente nel latte materno. Il rapporto latte/plasma (M/P ratio) del Primidone varia tra 0,5 e 1,1, indicando un trasferimento moderato nel latte . La dose relativa ricevuta dal neonato tramite il latte è tra il 7,2% e il 9,9% della dose materna, suggerendo la necessità di un monitoraggio clinico, soprattutto nei bambini più piccoli.
Sicurezza in allattamento
Alcuni studi, tra cui quelli dell’Italian Journal of Pediatrics, suggeriscono che il primidone può essere utilizzato con cautela durante l’allattamento, con particolare attenzione nei casi di politerapia antiepilettica e nei neonati prematuri.
Farmaci alternativi
Alcune alternative al primidone includono la carbamazepina, il valproato e il gabapentin, considerati sicuri in allattamento e spesso raccomandati per il trattamento dell’epilessia.
Conclusioni
Il primidone è considerato abbastanza sicuro durante l’allattamento, ma richiede monitoraggio per evitare potenziali effetti collaterali nel neonato. La valutazione individuale da parte del medico è fondamentale per garantire un bilancio tra il trattamento efficace delle crisi convulsive e la sicurezza dell’allattamento.
Fonti
1.Crettenand M, Rossetti AO, Buclin T, Winterfeld U. Use of antiepileptic drugs during breastfeeding: What do we tell the mother? Nervenarzt. 2018.
2.IARC – WHO. Some Drugs and Herbal Products. IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans Volume 108. 2016.
3.Veiby G, Bjørk M, Engelsen BA, Gilhus NE. Epilepsy and recommendations for breastfeeding. Seizure. 2015;28:57-65.
4.Davanzo R, Dal Bo S, Bua J, Copertino M, Zanelli E, Matarazzo L. Antiepileptic drugs and breastfeeding. Italian Journal of Pediatrics. 2013;39:50.
5.Harden CL, Pennell PB, Koppel BS, et al. Practice parameter update: Management issues for women with epilepsy—Focus on pregnancy and breastfeeding. American Academy of Neurology. 2009.
6.Kuhnz W, Koch S, Helge H, Nau H. Primidone and phenobarbital during lactation period in epileptic women: total and free drug serum levels in the nursed infants and their effects on neonatal behavior. Dev Pharmacol Ther. 1988;11(3):147-54.
7.Meyer FP, Quednow B, Potrafki A, Walther H. Pharmacokinetics of anticonvulsants in the perinatal period. Zentralbl Gynakol. 1988.
Avvertenze
Le informazioni fornite in questo articolo sono a scopo informativo e non sostituiscono il parere medico. La prescrizione di farmaci dovrebbe sempre essere effettuata da un medico o un professionista sanitario qualificato. Consultare sempre il proprio medico prima di assumere qualsiasi farmaco
Ultimo aggiornamento ottobre 2024
Sono Margherita Zocca
Consulente allattamento IBCLC
Farmacista
Consulente del sonno
Referente il Parto Positivo
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